A fibromialgia é um processo de doença complexo que é tão prevalente quanto mal compreendido. A pesquisa sobre a fisiopatologia está em andamento e os resultados provavelmente ajudarão na identificação de novas opções terapêuticas para aumentar as existentes hoje que ainda são insuficientes para o atendimento de uma grande população de pacientes.
Evidências recentes descrevem o uso de canabinóides no tratamento da fibromialgia. Este estudo fornece uma revisão sistemática e completa das evidências, juntamente com uma revisão dos dados seminais sobre a fisiopatologia, diagnóstico e opções de tratamento atuais.
A fibromialgia é caracterizada por dor crônica generalizada, fadiga e episódios depressivos sem diagnóstico orgânico, que pode ser prevalente em até 10% da população e acarreta um custo significativo na utilização da saúde, morbidade, redução da qualidade de vida e produtividade. Está frequentemente associada a comorbidades psiquiátricas.
O diagnóstico é clínico e geralmente prolongado, e os critérios diagnósticos continuam evoluindo. Algumas terapias foram descritas anteriormente, incluindo medicamentos neuropáticos, milnaciprano e antidepressivos.
Apesar de algum nível de eficácia, apenas o exercício físico tem fortes evidências para apoiá-lo. A cannabis tem sido usada historicamente para tratar diferentes condições de dor desde os tempos antigos. Avanços recentes permitiram o isolamento das substâncias ativas na cannabis e a produção de produtos canabinóides que são quase desprovidos de influência psicoativa e proporcionam alívio da dor e alívio de outros sintomas. Muitos deles, assim como a própria cannabis, são aprovados para uso em condições de dor crônica.
As evidências que apoiam a cannabis em condições de dor crônica são abundantes; no entanto, na fibromialgia, eles são principalmente limitados. Apenas um punhado de ensaios randomizados existe, e sua objetividade tem sido questionada. No entanto, muitos estudos retrospectivos e pesquisas com pacientes sugerem o alívio significativo da dor, melhora do sono e redução dos sintomas associados.
Evidências que apoiam o uso de cannabis na dor crônica e especificamente na fibromialgia estão sendo reunidas à medida que o uso de cannabis aumenta com as tendências globais atuais. Embora as evidências atuais ainda sejam limitadas, dados emergentes sugerem um efeito positivo da cannabis na fibromialgia.
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